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剖腹不成跳楼事件!顺产究竟有多痛?六类产妇必须剖腹产!

2020-05-22 10:17 来源于:shenmy 我要评论(209)

这两天,陕西榆林产妇坠亡事件闹得沸沸扬扬,在漫长而痛苦的分娩过程中,她曾经寄希望于剖宫产能减轻痛苦,几次要求而不得之后,情绪失控跳楼身亡。悲剧已然发生,我们都必须反思,「顺产究竟有多痛?什幺时候最好是剖腹?」。中山大学附属第六医院产科高羽主任表示,「分娩方式的选择,不单纯是产妇和家属意志的选择,更是由母婴身体、心理状况等综合情况决定的。顺产是几千年来人类生育的首选方式,但对于不能或不宜从阴道分娩的产妇,尤其是多胞胎产妇和胎盘前置产妇,剖宫产可以拯救母婴生命。」就事件而言,当剖不剖,对母婴都可能带来严重后果。首先,胎儿因长时间无法娩出,会造成宫内缺氧、胎儿窘迫,严重者可导致胎儿死亡;其次,产妇也有可能因为长期无法娩出而导致产道损伤,经受巨大心理压力,还有可能因为过度疲劳而晕厥、甚至死亡。

顺产究竟有多痛?

医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。韩启德院士曾经指出,健康的新国策带来的国民生命品质与尊严的诉求,要求我们更关注与环境、心理压力、生活方式攸关的疾病因素,更加关注那些躯体失能、失智、生命失意并由此而产生的心理折磨,心灵痛楚等。而分娩对产妇的生理和心理都是极大的挑战,分娩过程蕴含着许多无法预期的风险。

六类产妇应该选择剖宫产

1.难产母亲。相对于产妇的骨盆入口胎儿过大,不能经阴道分娩的,应该选择剖宫产

2.骨产道或软产道异常的母亲。骨产道异常、尾骨尖上翘,都会使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合併直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道,即使切开会阴,足月胎儿也很难通过产道

3.胎儿或胎位异常者。常见的臀位、横位、异常头位都不适宜阴式分娩,即顺产。胎儿不能耐受分娩过程,或者胎儿因为某部分异常不能通过产道的,也宜採用剖宫产

4.脐带脱垂者.脐带越过胎儿先露部位脱出于宫颈口外甚至阴道外,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产

5.胎儿窘迫者。胎儿窘迫亦指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡

6.有多次剖宫产史的产妇。两次或以上的剖宫产,更易导致子宫破裂或先兆子宫破裂,更宜採用剖宫产。

(本报记者 刘艳芳 通讯员简文杨 戴希安)

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